Saç Dökülmeleri ve Tedavisi
Saç dökülmesi bir çok kişinin şikayetçi olduğu bir problemdir. Problemin saç dökülmesinde bir artış mı, yoksa saçlarda seyrelme veya kelleşme mi olduğu muhakkak belirlenmelidir. Saç dökülmesi en çok tarama ve yıkanma esnasında belirginleşir.

Tedavisi ve takibinde hastaların uzun süreli izlenmeleri ile olumlu sonuçlar alınabiliyor. Özellikle minoxidil içeren saç spreyleri veya finasterid içeren tabletler olumlu sonuçlar oluşturuyor. İlaçlar düzgün olarak kullanıldığında ve destekleyici tedavi ile zenginleştirildiğinde, etkinlik artabiliyor ve saç dökülmesi durabiliyor. Etkinliği uzun süre ve dikkatli kullanımla görülüyor.
Bu ilaçların kullanımı doktor kontrolünde olmalıdır.

Saç kaybıçoğu insan için evrensel ve kaçınılmaz bir durumdur. Bu durum fizyolojik olmasına rağmen, saçlar insanların psikoseksüel imajı için öyle güçlü bir role sahiptirler ki onların kaybı insanları yüzyıllardır çare aramaya itmiştir.

Saç kaybına çare bulunabilmesi için öncelikle saç kaybının nedenlerinin anlaşılması gerekmektedir. Ancak, saç dökülmesine neden olan mekanizma
kısa bir süre önce anlaşılmıştır.
Hamilton 1942 yılında Androgenetic Alopecia (AGA) (erkek tipi saç dökülmesi) yı tarif etmiştir.

Androgenetiksaç dökülmesiinsanlardaki saç dökülmesinin % 95 ini oluşturur. Daha çok erkeklerde görülmekle birlikte kadınlarda da görülür. 30 yaşına kadar erkeklerin % 50 sinde kadınların ise % 20 sinde, birazda olsa saçlar dökülmeye başlamıştır. Androgenetik saç dökülmesi temelde, erkeklik hormonu olarak bilinen testesteron’ un genetik olarak hassas saç köklerine yaptığı olumsuz etki sonucu olmaktadır. Erkek tipi saç dökülmesi de denen bu tip dökülme, karakteristik olarak ön saç çizgisinin çekilmesi, sonra tepe kısmındaki saçların incelmesi ve seyrelmesi şeklinde olur. Bayanlarda ise androgenetik saç kaybı, tepe kısmındaki saçlarda ve yaygın tarzda oluşur. Ancak erkeklerden farklı olarak ön saç çizgisi gerilemeden kalır.

Androgenetiksaç dökülmesininevreleri ‘ Norwood Sınıflaması ‘ olarak tariflenmiştir. Bu sınıflama, saç nakline uygun adayların araştırılmasında, hastaların muayene sonuçlarının kaydedilmesinde, tedavi takiplerinde ve dökümantasyonların standardizasyonunda kullanılmaktadır ve bilinmesinde yarar vardır.

Diğer saç dökülme nedenleri şunlardır:

1.Normal saç dökülmesi:Saçın yaşam döngüsüne bağlı olarak günde 100-150 kadar saç dökülmesi normaldir.

2.Fizyolojik saç dökülmesi:Hamilelik dönemindeki saç dökülmesi buna örnektir. Geri dönüşümlüdür.

3.Kişiye bağlı saç dökülmesi:Kişinin kendisinin yaptığı dökülme böyledir. Sıkı saç tokaları sonucu oluşabilir.

4.Enfeksiyonlara bağlı saç dökülmesi:Bazı mantar enfeksiyonlarında görülür.

5.Alopesi Areate:Lokalizedir ve yama tarzında saç dökülmesidir. Uygun tedavi ile geri dönüşümlüdür.

6.Angen Effluvium:Radyasyon ve bazı kimyasalların neden olduğu saç kaybı.

7.Telogen Effluvium:Strese ve kronik hastalıklara bağlı saç kaybı.

8. Travma ve basıya bağlı saç köklerinin hasar görmesi.

Erkek tipi dökülmenin tedavisi nasıl yapılır?
Tedavide Minoksidil % 5 lik solüsyonun Günde 2 kez 6 aylık süre ile uygulanması, erkeklerin %30unda, kadınların ise daha fazlasında, kozmetik olarak fark edilebilen saç çıkışı olur. En iyi yanıt, saçlarında seyrelme olup, kellik gelişmemiş hastalarda alınır. Bu tedavi saçlarında dökülme olan yaşlı kadınlarda da etkilidir.Diğer tedavi yöntemi ise erkek hastalar tarafından finasterid içeren bir hapın günde bir kez kullanılmasıdır. Finasterid kıl kökünde aktif erkeklik Hormonu oluşmasını engelleyerek etkili olur.

Kadınlarda dökülme ile birlikte sivilce, kıllanma artışı, adet düzensizliği problemi var ise Dermatoloji Uzmanı tarafından derin araştırma yapılmalıdır.  Bu tedavilere cevap vermeyen olgularda başın enseye yakın bölgesinden alınan saç transplantları 1-2 saç kökü içeren küçük deri parçaları halinde saçın ön bölümüne ekilebilir

Çinko eksikliği ve saç dökülmesi
Çinko yetersizlikleri çocuklarda büyümenin durmasına ve yetişkinlerde de saç dökülmelerine neden olmaktadır. Çinko yiyeceklerin çoğunda bulunur. Fakat, bunların bazılarındaki çinkodan insanın yararlanması güçleşir (emilim yetersizliklerine bağlı olarak). Hayvansal yiyeceklerdeki çinkonun emilimi genellikle bitkisel yiyeceklere oranla daha yüksektir. Özellikle et, peynir, karaciğer çinkodan zengindir. Bitkisel besinlerden ise badem, ceviz, Buğday, bulgur ve mantar çinkodan zengindir.

Fue saç ekimi oldukça doğal bir saç ekim yöntemidir. Lokal anestezi ile rahatça yapılabilmektedir.  Ekim sonrasında klinikte yatma gibi durumlar söz konusu değildir.

FUT Saç Ekimi

Saç ekimi sonrasında üç gün saçınızın ekim yapılan bölgesini çarpmayınız.

İlk 1 hafta;

Saç ekimi yapılan bölgeyi  güneş ışınlarından koruyunuz, havuza saçlarınızı sokmayınız,denize girmeyiniz.

Ensenizde iz kalmayacak iki günde ufak delikler tamamen kapanacaktır.

Ekim alanındaki kılların çıkışı ve dipleri doğal saçlarınız gibi olacak.

Spor Aktiviteleri

15 gün sonra başınızı travma yapmayacak sporlar yapabilirsiniz.

4-6 hafta saçlı derinizi güçlü güneş ışınları ve sürekli travma oluşturacak olaylardan kaçınınız.

Fue İyileşme Süreci

2 gün; pansumanınız açılacaktır, kendiniz tarif edilen şekilde açabilir veya kliniğimizde açtırabilirsiniz.

5.gün; ense ve ekim bölgesindeki kabukların tamamı yıkamalar ile dökülmüştür.

15. gün; iyileşme tamamlanmıştır.

3-4 hafta sonra; ekilen saçların % 60-80 ı dökülür.

8-12 hafta; 3.haftada dökülen saçlar ve ekim yapılan saçlar uzar.İlk çıkan saçlar ince ve cılızdır, zamanla kalınlaşacaktır.

6 ay sonra; saçlarınızın tamamı uzamış ve berberinize diğer saçlarınızla birlikte kestirebilir olacaksınız.

Saç ekimi operasyonunda en çok dikkat edilmesi gereken bu işlemi yapan merkezin gerçek bir merkez olup olmadığıdır. Özellikle yurt dışından sağlık turizmi ile ülkemize gelen hastaları bekleyen en büyük tehlike sıhhi olup olmadığı bile belli olmayan, ameliyatları apartman dairelerinde, izole villalarda yapan, başında doktor bile olmadan birkaç teknisyenle yürüten merkezlerdir. Bu tip merkezler Türkiye Sağlık Bakanlığından ruhsat almadıkları için sağlık bakanlığı denetiminden uzaklar. Birçoğu ruhsatsız, bir kısmı da belediyelerden alınan Güzellik Salonu ruhsatı ile (aslında bu ruhsatla adı üstünde güzellik salonu hizmetleri verilir, ameliyat yapılamaz) illegal bir şekilde bu hizmeti veriyorlar. Hastaları bir takım internet sitelerindeki resimlerle, İstanbul’un turistik mekanlarının resimleri ile, “klinik” diye adlandırdıkları süslü mekanların mobilyalarının resimleri ile, transfer hizmeti verme, konaklama hizmeti verme gibi yan hizmetlerle SÜSLEYEREK sunmaktadırlar. Bu tip merkezlerin güvenceleri şu şekildedir;

Sağlık bakanlığı denetiminden uzaklar. Bu nedenle rahat rahat reklam yapabilmekteler ( Halbu ki doktor olan bizler her an denetimle karşı karşıya olmamızdan dolayı reklam yapmamız yasak, tabela boyutu bile önemli, diğer taraf ise sitesine öncesi sonrası resim koyuyor (bir çoğu sahte). Ruhsatsız olanlar zaten DOKUNULMAZ, ama belediyeden ruhsatlı olanlar ise şikayet bile olsa denetlenmiyor. Bu tip merkezler ameliyatın doğal seyri nedeniyle (saçlar 6 aydan önce çıkmıyor, hastayı da 3-5 ay oyalarsanız 1 yıl süreniz var) her yıl adres değiştirirse (ve isim) sınırsız bir süre (vur-kaç) eylemi yapabilirler. Özellikle yurtdışından gelen ( özellikle de Arap vatandaşlar) zaten hayatlarında 1 kez Türkiye’ye bu iş için geleceğinden bir daha bilet alıp da gelmeleri, gelse de adresi bulmaları, adresi bulsa da o adreste o merkezi bulmaları ne MÜMKÜN? Bu turistler EURO ve DOLAR kaynağı oldukça, sağlık bakanlığı ve belediye denetimi olmadıkça, ortada saç eken ambulans şöforü, ebe, kuaför, diş hekimi, manav, kasap, inşaat işçisi ( bu meslekleri sala kınamıyorum, sadece örnek olarak gösteriyorum bu arada) oldukça, bazı HOKKABAZLAR, SİSTEMİN AÇIKLARINDAN faydalanırlar, Atı alan ÜSKÜDAR’ı geçer. Peki bir plastik cerrah bunlar olurken ne yapar? 6 yıl tıp okur, üzerine 6-7 yıl ihtisas yapar, sonra 2 yıl mecburi hizmet yapar. Bitince sanır ki önüne kırmızı halı serilecek. Sonra muhtemelen kamuda devam eder, ya da özel hastane boyunduruğuna girer. Kendisi orada risk alıp kopan parmakları dikerken dışarıda arka mahallede az önce anlattığım merkezdeki bir “SAÇ EKİMİ TEKNİSYENİ” (o da neyse, nereden öyle bir diploma aldıysa) kendisinden 4-6 kat fazla ücretle “kıl – tüy eker)

Hastaların bilinçli olması gerekir. Dışarıdan uygulanan iğnenin bile sorgulanması (vücuda yabancı bir cisim battığı anda sterilizasyon kuralları ihmal edildiğinde HIV (AİDS), hepatit B, hepatit C vs. bir çok ölümcül hastalık bulaşma ihtimali vardır) gerekirken insanlar sorgulamadan ameliyat olabiliyor. Ameliyat HASTANE ortamında , uzman doktor tarafından yapılan CERRAHİ bir işlemdir. Bu nedenle hastaların birkaç şeyi sorgulamaları gerekir;
Bana bu işlemi kim yapacak? Hangi vasıfla yapacak? Doktorsa branşı ne? Estetik cerrahsa da hemşirelerine mi yaptıracak, bizzat kendisi mi girecek? Operasyon nerede yapılacak? Hastanede mi, klinikte mi?

Hastalar eğer bilinçli olursa bu tip FASON merkezler kendi işleri olan ( peruk yapımı, tırnak bakımı, sakal traşı, ambulans şoförlüğü, vs. ) mesleklere geri dönerler. Doktor meslektaşlarım ise operasyonu daha ciddiye alıp ameliyata kendileri girer, hastane ortamında yapma zorunda kalırlar.